妊娠するとホルモンバランスが大きく変化し、女性ホルモンが増加した環境を好む細菌が口内に繁殖したり、自浄作用をもつ唾液の分泌が減ったりすることにより、歯肉炎を発症して歯ぐきが腫れやすくなります。一般的な歯周病と同様に痛みを感じないため、症状に気づきにくく重症化しやすいという特徴があります。歯肉炎から歯周病へと進行してしまうと、流産や早産、低体重出生にも繋がる危険性があるので、きちんと歯磨きをして口腔内を清潔に保ちましょう。

つわりによる嘔吐などが原因で起こりやすい症状の一つに酸蝕症(さんしょくしょう)があります。強い酸性の物質が歯に触れることによって歯の表面のエナメル質が溶けてしまうというものです。「虫歯で歯に穴があいてしまった」というお悩みで来院されて、確認したところ酸蝕症だったというケースが当院でも見られます。嘔吐した時には十分にうがいをしてお口の中に胃液が残らないように心がけることで予防が可能です。

妊娠初期(妊娠0か月～3か月)と、妊娠後期から臨月(7か月～10か月)の時期は、歯の治療はできれば控えていただくようにお伝えしています。安定期とも呼ばれる妊娠中期(4か月～6か月)であれば虫歯の治療なども行っていますが、妊娠初期と後期には応急的な処置のみを施すようにしております。なお、妊娠中の麻酔の使用に不安をお持ちの方が多くいらっしゃいますが、歯科治療で使用する一般的な局所麻酔薬については、妊娠中のどの期間であっても、お母さんやお腹の赤ちゃんへ影響することはありませんので、安心して治療を受けていただけます。

妊娠中の方のレントゲン撮影の際には、念のためお腹に鉛の入った放射線防御エプロンを着けていただいていますが、実際のところ歯科用のレントゲンは東京とニューヨークを飛行機で一回往復するよりも低い線量になりますので、気にされる必要はないということを撮影前にご説明しています。もちろん心配されている方の気持ちにも配慮し、妊娠中の方にはパノラマX線は使用せずにデジタルレントゲンにて部分的な撮影を行い、被曝量をできる限り少なく抑えています。お薬については、妊娠中や授乳中の患者さまには抗菌薬や痛み止めをお出しすることを控えて、抜歯などの治療や全身的なお薬処方は出産や授乳の時期を過ぎてから行うようにお声がけしています。授乳期の方でどうしても治療を行う必要がある場合は、母乳を搾乳していただくか、粉ミルクを用意していただくようお願いすることもあります。

レントゲンや麻酔、抗生物質の服用など、歯科治療につきものの処置を妊娠中に行うことについて、胎児への影響を考えて不安な気持ちを持たれるのは自然なことです。それを考えると、妊娠中の歯科治療をなるべく避けるためには、妊娠する前の段階でお口の中をしばらく歯科医院にいかなくてもよい状態にしておくことが理想です。例えば親知らずを妊娠する前に予防的に抜いてしまえば妊娠中に問題が起こってやむを得ず抜くという状況を回避できますし、結婚すれば誰しも妊娠の可能性があることを考えると、結婚する前に抜いてしまえばさらに安心です。未来を見据えた計画的な歯科治療こそが女性にとって大切になってきます。当院では、ライフプランも考えた歯の治療計画やお口の中のメンテナンスのアドバイスを患者さまに提供しています。結婚や妊娠を希望されている方は、その旨を伝えた上でお気軽にご相談ください。